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(一)填写基本资料
姓   名:      *
手   机:    
所属区域:    
所属县市:    
意向品种:    
 
(二)填写经营资料
公司/个人:  
    个人 公司
公司性质:    
注册资金:    
经营范围:    
通信地址:     *
邮    编:    
业务联系人:     *
电    话:     *
手    机:     *
传    真:    
 
(三)填写现有商业网络
医药公司:    
医    院:    
三甲医院:    
二甲医院:    
其他医疗机构:    
药     店:    
连锁药店:    
 
(四)填写最近两年内你的经营情况
经营品种:    
年销量:    
打算如何运作该产品:    
您有何建议:    
 
 
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